Papilloma er en lesjon i huden og slimhinnene forårsaket av det humane papillomavirus.
Årsaksende midler - virus av slekten Papilloma virus. For øyeblikket er mer enn 60 varianter kjent av dem, 32 anerkjennes som sykdomsfremkallende.
Overføringsveier - kontakt (gjennom mikrotrauma i huden), kjønnsorgan, perinatal (ved fødsel).
Manifestasjoner av papillomer
- Kutane papillomer (vorter).
Oftest observert på hendene, sjeldnere på andre deler av kroppen. Lokaliserte lesjoner er vanlig hos barn og unge. Hos immunkompromitterte pasienter kan vorterlesjoner være utbredt. Inkubasjonsperioden er 1-6 måneder. Det maksimale virusinnholdet i det berørte vevet er notert 6 måneder etter infeksjonen. - vulgære (enkle) papillomer.
Deres forårsakende middel er det humane papillomavirus (HPV). Denne formen manifesteres av harde støt med en grov overflate på 1 mm i diameter eller mer, med en tendens til å slå seg sammen. Vulgære papillomer dekker ofte et stort område. De kan vises hvor som helst, men de er oftere lokalisert på baksiden av håndflatene og fingrene, hos barn - på knærne. Et enkelt papillom kan eksistere i flere måneder eller til og med år, praktisk talt uendret, men en rask spredning av prosessen er også mulig. Det er isolerte tilfeller av papilloma degenerasjon i en svulst. Immunsviktstilstander bidrar til spredning av prosessen. - Plantar papillomer.
Det forårsakende middelet er HPV-1 (dyp form), HPV-2 (mosaikkvorter) og HPV-4 (mindre lesjoner). Prosessen begynner med utseendet til en liten, skinnende støt, og skaffer seg egenskapene til en typisk papillom, omgitt av en utstående rand. Noen ganger vises det rundt en papillom mange datterformasjoner, som ligner bobler - mosaikkvorter.
Plantar papillomer kan være smertefulle og gjøre turgåing vanskelig. Varigheten av deres eksistens er forskjellig. I noen tilfeller, spesielt hos barn, er spontan forsvinning av et hvilket som helst antall papillomer mulig. Denne formen for sykdommen blir ofte forvekslet med calluses som vises på steder med trykk på fingrene eller mellom fingrene. Corns, i motsetning til papillomer, har en glatt overflate med et hudmønster. - Flat papillomer.
Deres forårsakende middel er HPV-3 og HPV-10. De er representert ved glatte støt i fargen på normal hud (lys gul eller svakt farget). De kan være runde eller polygonale i form. Utseendet til flate papillomer, hovedsakelig hos barn, er vanligvis ledsaget av kløe, betennelse i det berørte området, rødhet, sårhet. - Filiform papillomer.
De finnes oftere i 50% av befolkningen over 50 år i armhulene, i lysken, på nakken, rundt øynene. Prosessen begynner med utseendet på små gulaktige eller svakt fargede kjegler, forstørres og blir til langstrakte tette elastiske formasjoner opp til 5-6 mm i størrelse. På steder med mulig traumer kan papillomer bli betent. Deres spontane forsvinning forekommer ikke. - Lokal epitelial hyperplasi (Beck's sykdom).
De forårsakende midlene er humane papillomavirus 13 og 32. Sykdommen ble først beskrevet hos amerikanske indianere. Observert på slimhinnene i munnen, tungen, leppene i form av små sammenslående papillære eminenser. - Kjønnsvorter.
Kausative midler til kjønnsvorter er humane papillomavirus med lav (6, 11), middels (31, 33, 35) og høy (16, 18) onkologisk risiko. Virus overføres seksuelt. Inkubasjonsperioden varer fra flere uker til måneder. I noen tilfeller er lesjonene minimale, går ofte upåaktet hen. Infiserte celler er utsatt for ondartet degenerasjon. I de fleste tilfeller følger en lang og utbredt prosess med immunsviktstilstander.
Livmorhalskreft diagnostiseres ofte hos kvinner med kjønnsvorter. I de fleste tilfeller, til tross for pasientens alder, blir virusgenomet påvist ved DNA-hybridisering. Det forårsakende middelet er HPV-18. - Juvenil papillomatosis i strupehodet.
Kausative midler er HPV-6 og HPV-11. De er sjelden registrert. I de fleste tilfeller oppdages papillomatose hos barn under 5 år som er smittet i fødselskanalen til moren. Utseendet til karakteristiske vekster på stemmebåndene observeres, noe som fører til talevansker og nedsatt luftsirkulasjon i øvre luftveier.
Behandling av papillomer
De samme symptomene kan være tegn på forskjellige sykdommer, og sykdommen kan ikke fortsette i henhold til læreboka. Ikke prøv å helbrede deg selv - ta kontakt med legen din.
For øyeblikket er det ingen enhetlig internasjonal standard for behandling av papillomer. De offisielle behandlingsretningslinjene så langt inkluderer
- cytostatika (antineoplastiske medisiner),
- kryolaser,
- elektro ødeleggelse.
Men de er ikke alltid effektive og ledsages av tilbakefall.
Andre behandlinger for papillomer:
- For kutan og vulgær (enkel) papillomer - kirurgisk fjerning (kryodestruksjon, laserfjerning i kombinasjon med immunitetskorreksjon).
- For plantar - kryodestruksjon, laser og / eller diatermokoagulering.
- Mosaiske papillomer er de vanskeligste å behandle. Når de forsvinner, spesielt hos barn, blir det observert tegn på betennelse.
- For flate former - kryoterapi med immunitetskorreksjon.
- For filiform - diatermocoagulation.
- For lokal epitelial hyperplasi, kryoterapi med immunitetskorreksjon.
- I tilfelle av kardan dysplasi, kryoterapi eller diatermocoagulation med påfølgende korreksjon av immunitet.
- For kjønnsvorter - fjerning av vorter med kryoterapi, lasereksisjon eller diatermokoagulering og obligatorisk korreksjon av immunforsvaret.
Behandling av kjønnspapillomer kan være vanskelig med andre kjønnsinfeksjoner (klamydia, bakteriell vaginose, herpes, CMV-infeksjon, etc. ). I disse tilfellene utføres behandlingen parallelt.